Chromium

Tên thường gọi: Chromium

Tên gọi khác:

Biochrome	Chrom
Chromium, elemental	Cromo
Dinakrome

Chromium Là Gì?

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Chromium

Loại thuốc

Vitamin và khoáng chất .

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén : 150 mcg, 200 mcg, 500 mcg .
Viên nang : 200 mcg, 100 mcg .
Viên nén tính năng lê dài : 200 mcg .

Chỉ Định Của Chromium

Được chỉ định để sử dụng như một chất bổ trợ cho những dung dịch tiêm tĩnh mạch được phân phối cho tổng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch ( TPN ), để duy trì nồng độ crôm trong huyết thanh và ngăn ngừa sự suy giảm những kho dự trữ nội sinh và những triệu chứng thiếu vắng sau đó. Bổ sung khoáng chất, đặc biệt quan trọng là bệnh tiểu đường và giảm cân .

Chống Chỉ Định Của Chromium

Suy thận hoàn toàn có thể được coi là một chống chỉ định tương đối .

Liều Lượng & Cách Dùng Của Chromium

Người lớn

Giá trị được đồng ý hiện tại so với khẩu phần crom là 25 mcg / ngày so với phụ nữ và 35 mcg / ngày so với phái mạnh .

Trẻ em

Chromium hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn khi dùng đường uống với lượng không vượt quá mức AI .
Đối với những trẻ 0-6 tháng tuổi là 0,2 mcg ; so với trẻ 7-12 tháng tuổi là 5,5 mcg ; so với những trẻ 1-3 tuổi là 11 mcg ; so với những trẻ 4-8 tuổi là 15 mcg .
Đối với nam từ 9-13 tuổi là 25 mcg ; so với nam 14-18 tuổi là 35 mcg .
Đối với nữ từ 9-13 tuổi là 21 mcg ; so với nữ 14-18 tuổi là 24 mcg .
Dùng crôm với lượng trên mức AI hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn cho hầu hết trẻ nhỏ .

Tác dụng phụ của Chromium

Chromium hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn khi sử dụng thời gian ngắn. Lên đến 1000 mcg crom hàng ngày đã được sử dụng một cách bảo đảm an toàn trong tối đa 6 tháng. Khi dùng trong thời hạn dài, crom hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn. Chromium đã được sử dụng bảo đảm an toàn với liều lượng 200 – 1000 mcg mỗi ngày trong vòng 2 năm .
Một số người hoàn toàn có thể gặp phải những tính năng phụ như đau dạ dày, đau đầu, mất ngủ và biến hóa tâm trạng. Liều cao có tương quan đến những tính năng phụ nghiêm trọng hơn gồm có tổn thương gan hoặc thận .

Lưu Ý Khi Sử Dụng Chromium

Lưu ý chung

Các thực trạng hành vi hoặc tinh thần như trầm cảm, lo ngại hoặc tinh thần phân liệt : Chromium hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến hóa học của não và hoàn toàn có thể làm cho những thực trạng hành vi hoặc tinh thần tồi tệ hơn .
Chất bổ trợ crôm hoàn toàn có thể gây phản ứng dị ứng ở những người bị dị ứng tiếp xúc với crôm hoặc da. Các triệu chứng gồm có đỏ, sưng và đóng vảy da .
Bệnh thận : Chất bổ trợ crom hoàn toàn có thể gây hại cho thận. Không bổ trợ crom nếu bị bệnh thận .
Bệnh gan : Chất bổ trợ crom hoàn toàn có thể gây tổn thương gan. Không bổ trợ crom nếu bị bệnh gan .

Lưu ý với phụ nữ có thai

Chromium hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn khi dùng bằng đường uống với lượng không vượt quá mức hấp thụ vừa đủ ( AI ). AI cho những người 14-18 tuổi là 28 mcg mỗi ngày. Đối với những người 19-50 tuổi là 30 mcg mỗi ngày .
Chromium hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn để sử dụng với lượng cao hơn mức AI khi đang mang thai. Nhưng không dùng chất bổ trợ crom trong thời kỳ mang thai trừ khi được bác sĩ khuyên sử dụng .

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Chromium hoàn toàn có thể bảo đảm an toàn khi dùng bằng đường uống với lượng không vượt quá mức AI. AI cho những người 14-18 tuổi là 44 mcg mỗi ngày. Đối với những người 19 – 50 tuổi, nó là 45 mcg mỗi ngày. Không có đủ thông tin đáng an toàn và đáng tin cậy để biết liệu dùng lượng crom cao hơn có bảo đảm an toàn khi cho con bú hay không. Chỉ sử dụng khi được khuyến nghị .

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Không có thông tin .

Quá Liều & Quên Liều Chromium

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Không có thông tin về trường hợp quá liều .

Cách xử lý khi quá liều

Liên hệ TT y tế gần nhất để được xử trí kịp thời .

Quên liều và xử trí

Uống liều đã quên ngay khi nhớ. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp nối, bỏ lỡ liều quên và uống thuốc theo liều khuyến nghị tiếp nối. Không uống liều gấp đôi để bù cho liều đã quên .

Dược Lực Học (Cơ chế tác động)

Crom là một chất dinh dưỡng thiết yếu tham gia vào quy trình chuyển hóa glucose, insulin và lipid máu. Vai trò của nó trong việc tăng cường những dòng tín hiệu insulin đã được tương quan đến trong một số ít điều tra và nghiên cứu. Chromium kiểm soát và điều chỉnh quy trình truyền tín hiệu insulin do insulin kích thích bằng cách tác động ảnh hưởng đến những phân tử ảnh hưởng tác động ở hạ lưu của thụ thể insulin ( IR ). Con đường tín hiệu qua trung gian IR gồm có quy trình phoshoryl hóa nhiều vùng nội bào và những kinase protein, và những phân tử tác động ảnh hưởng xuôi dòng .
Sau khi được kích hoạt bởi những phối tử, tiểu đơn vị chức năng β nội bào của IR autophosphorylat hóa và kích hoạt miền tyrosine kinase của IR, tiếp theo là hoạt hóa và phosphoryl hóa những protein điều hòa và những chất hiệu ứng tín hiệu gồm có phosphatidylinositol 2 – kinase ( PI3K ). PI3K kích hoạt liên tục phản ứng xuôi dòng để kích hoạt protein kinase B ( Akt ) để sau cuối thôi thúc sự chuyển vị của những tế bào luân chuyển glucose-4 ( GLUT4 ) từ tế bào chất đến mặt phẳng tế bào và kiểm soát và điều chỉnh sự hấp thu glucose. Chromium tăng cường hoạt động giải trí kinase của thụ thể insulin β và tăng hoạt động giải trí của những chất ảnh hưởng tác động hạ lưu, pI3-kinase và Akt .
Trong điều kiện kèm theo kháng insulin, crom cũng thôi thúc sự chuyển vị của chất luân chuyển GLUT-4 độc lập với hoạt động giải trí của IR, IRS-1, PI3-kinase, hoặc Akt ; crom làm trung gian cho sự tràn cholesterol ra khỏi màng trải qua việc tăng tính lưu động của màng bằng cách giảm cholesterol màng và điều hòa protein link yếu tố điều hòa sterol. Kết quả là, những chất luân chuyển GLUT-4 nội bào được kích thích để chuyển vị trí từ nội bào sang màng sinh chất, dẫn đến tăng cường hấp thu glucose trong tế bào cơ .
Chromium làm giảm hoạt tính của PTP-1B trong ống nghiệm, là một chất kiểm soát và điều chỉnh xấu đi tín hiệu insulin. Nó cũng làm giảm căng thẳng mệt mỏi ER được quan sát là làm tăng năng lực ức chế tín hiệu insulin. Căng thẳng ER được cho là kích hoạt kinase c-Jun N-terminal ( JNK ), sau đó gây ra quy trình phosphoryl hóa serine của IRS và xô lệch tín hiệu insulin 3. Sự điều hòa thoáng qua của AMPK bởi crom cũng dẫn đến tăng hấp thu glucose .

Dược Động Học

Hấp thu

Các hợp chất của crom đều được hấp thụ bởi phổi và đường tiêu hóa. Sự hấp thụ qua đường miệng của những hợp chất crom ở người hoàn toàn có thể nằm trong khoảng chừng từ 0,5 % đến 10 %, với crom hóa trị sáu ( VI ) thuận tiện hấp thụ hơn so với dạng hóa trị ba ( III ). Sự hấp thụ crom từ đường ruột thấp, xê dịch từ 0,4 % đến 2,5 % so với lượng tiêu thụ. Vitamin C và vitamin B niacin được cho là có tính năng tăng cường sự hấp thụ crom .
Hầu hết Cr ( VI ) hóa trị sáu trải qua quy trình khử một phần trong dạ dày thành Cr ( III ) khi hấp thụ, đây là một hoạt động giải trí hầu hết qua trung gian của những nhóm sulfhydryl của acid amin. Cr ( VI ) thuận tiện xuyên qua màng tế bào và crôm hoàn toàn có thể được tìm thấy trong cả hồng cầu và huyết tương sau khi hấp thụ Cr ( IV ) qua đường tiêu hóa. Trong khi đó, sự hiện hữu của crôm chỉ số lượng giới hạn trong huyết tương vì Cr ( III ) biểu lộ năng lực xâm nhập màng tế bào kém .
Sau khi được luân chuyển qua màng tế bào, Cr ( VI ) nhanh gọn bị khử thành Cr ( III ), sau đó link với những đại phân tử hoặc phối hợp với protein. Cr ( III ) hoàn toàn có thể link với transferrin hoặc những protein huyết tương khác, hoặc dưới dạng phức tạp, ví dụ điển hình như yếu tố dung nạp glucose ( GTF ) .

Phân bố

Crom được hấp thụ được phân phối đến toàn bộ những mô của khung hình và sự phân bổ của nó trong khung hình phụ thuộc vào vào loài, tuổi và dạng hóa học. Cr ( III ) sau khi uống hoặc tiêm những hợp chất khác nhau hoàn toàn có thể được những mô hấp thụ và tích tụ trong gan, thận, lá lách, mô mềm và xương. Trong máu, 95 % crom ( III ) link với những protein có khối lượng phân tử lớn, ví dụ điển hình như transferrin, trong khi một tỷ suất nhỏ link với những oligopeptit có khối lượng phân tử thấp. Crom huyết thanh link với transferrin trong nhãn phân đoạn beta globulin .

Chuyển hóa

Quá trình chuyển hóa Cr ( VI ) gồm có quy trình khử bởi những phân tử nhỏ và mạng lưới hệ thống enzym để tạo ra Cr ( III ) và những chất trung gian phản ứng. Trong quy trình này, những gốc tự do hoàn toàn có thể được tạo ra, được cho là gây ra sự hủy hoại những thành phần tế bào và gây ra độc tính của crom. Các chất chuyển hóa link với những thành phần cấu trúc tế bào. Thời gian bán thải của crom hóa trị là 15 đến 41 giờ .

Thải trừ

Crom hấp thụ được thải trừ đa phần qua nước tiểu, chiếm 80 % tổng lượng crom bài tiết ra ngoài ; một lượng nhỏ bị mất trong tóc, mồ hôi và mật. Crom được bài tiết hầu hết qua nước tiểu qua quy trình lọc ở cầu thận hoặc link với chất luân chuyển hữu cơ khối lượng phân tử thấp .

Tương Tác Thuốc

Tương tác với các thuốc khác

Insulin : Chromium hoàn toàn có thể làm tăng hiệu suất cao hoạt động giải trí của insulin. Dùng crom cùng với insulin hoàn toàn có thể khiến lượng đường trong máu của giảm xuống rất thấp. Theo dõi ngặt nghèo lượng đường trong máu trong khi dùng thuốc. Liều lượng insulin của bạn hoàn toàn có thể cần phải đổi khác trong khi dùng thuốc .
Levothyroxin : Dùng crom với levothyroxine hoàn toàn có thể làm giảm lượng levothyroxine mà khung hình hấp thụ. Điều này hoàn toàn có thể làm cho levothyroxine kém hiệu suất cao hơn. Để giúp tránh tương tác này, nên dùng levothyroxine 30 phút trước hoặc 3-4 giờ sau khi dùng crom .
Thuốc trị đái tháo đường : Chromium hoàn toàn có thể làm giảm lượng đường trong máu. Dùng crom cùng với thuốc điều trị tiểu đường hoàn toàn có thể khiến lượng đường trong máu giảm xuống rất thấp. Theo dõi ngặt nghèo lượng đường trong máu trong khi dùng thuốc .
NSAIDs : NSAID hoàn toàn có thể làm tăng nồng độ crom trong khung hình và tăng rủi ro tiềm ẩn tính năng phụ. Tránh dùng những chất bổ sung crom và NSAID cùng một lúc .
Aspirin : Aspirin hoàn toàn có thể làm tăng lượng crôm mà khung hình hấp thụ. Dùng aspirin với crom có ​ ​ thể làm tăng tính năng và tính năng phụ của crom .
Tương tác thuốc hoàn toàn có thể làm biến hóa năng lực hoạt động giải trí của thuốc hoặc ngày càng tăng tác động ảnh hưởng của những công dụng phụ. Tài liệu này không gồm có vừa đủ những tương tác thuốc hoàn toàn có thể xảy ra. Hãy viết một list những thuốc bạn đang dùng ( gồm có thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm tính năng ) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem .
Hiển thị

10 hiệu quả

20 tác dụng

30 hiệu quả

Thuốc	Tương tác
Ciclosporin	Cyclosporine có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Icosapent	Icosapent có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Cefotiam	Cefotiam có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Mesalazine	Mesalamin có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Cefmenoxime	Cefmenoxime có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Cefmetazole	Cefmetazole có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Pamidronate	Pamidronate có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Tenofovir disoproxil	Tenofovir disoproxil có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Indometacin	Indometacin có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.
Cidofovir	Cidofovir có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Chromium có thể dẫn đến một mức độ huyết thanh cao hơn.

Kết quả
0
– 10
trong 721 kết quả

• 1
• 2
• 3
• …
• 73

Nguồn Tham Khảo

1. Drugs. com : https://www.drugs.com/npp/chromium.html .
2. Drugbank. ca : https://go.drugbank.com/drugs/DB11136
3. WebMD: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-932/chromium.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang đặc thù tìm hiểu thêm. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ trình độ .