Tìm hiểu về chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP)

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Anh Việt – Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh – Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

1. Giới thiệu kỹ thuật chụp cộng hưởng từ

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại trong y học ngày nay sử dụng từ trường và sóng radio.

Hình ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) có độ tương phản cao, chi tiết giải phẫu tốt cho phép phát hiện chính xác các tổn thương hình thái, cấu trúc các bộ phận trong cơ thể. Điều này giúp cho các bác sĩ đánh giá chi tiết các tổn thương và chẩn đoán bệnh chính xác, trong nhiều trường hợp là tốt hơn so với các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác như siêu âm, X-Quang và chụp cắt lớp CT.

Khả năng tái tạo hình ảnh 3D, không có công dụng phụ nên đang ngày càng được chỉ định thoáng rộng cho nhiều ứng dụng chuyên khoa khác nhau. MRI được cho phép phát hiện ra những điểm không bình thường ẩn sau những lớp xương mà những chiêu thức tạo ảnh khác khó hoàn toàn có thể nhận ra. MRI hoàn toàn có thể cung ứng nhanh và chuẩn xác hơn so với tia X trong việc chẩn đoán những bệnh về tim mạch .

2.Cộng hưởng từ mật tụy (MRCP) là gì?

Cộng hưởng từ mật tụy hay viết tắt là MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography) là kỹ thuật sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để tạo ra hình ảnh của gan, ống dẫn mật, túi mật và tuyến tụy.

Chụp cộng hưởng từ mật tụy ( MRCP ) còn được gọi là chụp cộng hưởng từ đường mật hoặc chụp MRI đường mật .Cộng hưởng từ mật – tụy là kỹ thuật có giá trị trong khảo sát bệnh lý đường mật tụy. Cộng hưởng từ mật – tụy là kỹ thuật không xâm phạm hoàn toàn có thể so sánh với chụp đường mật – tụy ngược dòng qua nội soi trong phát hiện và xác lập vị trí ùn tắc đường mật, phát hiện sỏi mật .

2.1 Chỉ định chụp cộng hưởng từ mật tụy

Về cơ bản, chụp cộng hưởng từ mật tụy hầu hết được chỉ định cho những trường hợp dưới đây :

Tuyến tụy

● Đánh giá giãn hoặc tắc ống tụy● Nghi ngờ hoặc phát hiện có không bình thường ở ống tụy● Đánh giá viêm tụy cấp tính biến chứng, viêm tụy mãn tính hoặc viêm tụy nói chung ;● Phát hiện u tụy bằng những giải pháp chẩn đoán hình ảnh khác với đặc trưng hóa những tổn thương hoài nghi hoặc to lên nhưng không hề lý giải được ;● Theo dõi sau phẫu thuật hoặc điều trị tụy ;● Đánh giá thực trạng tụ dịch hoặc rò dịch tụy, quanh tụy ;

Túi mật, đường mật

● Đánh giá giãn đường mật● Đánh giá cholangiocarcinoma trước khi phẫu thuật● Phát hiện và theo dõi sau điều trị ung thư túi mật hoặc đường mật● Phát hiện sỏi ở đường mật hoặc túi mật● Đánh giá trường hợp hoài nghi có không bình thường bẩm sinh ở túi mật hoặc đường mật .

2.2 Ưu điểm của chụp cộng hưởng từ mật tụy

● Không xâm phạm● Không nhiễm xạ● Bệnh không cần gây tê

● Xác định tốt hơn đường mật phía trên chỗ tắc nghẽn

● Kết hợp với hình T1W, T2W giúp nhìn nhận tổn thương ngoài đường mật

3.Cộng hưởng từ mật tụy (MRCP) dùng để làm gì?

3.1 Đường mật và các cấu trúc lân cận

Để khám phá về hiệu quả của MRCP thứ nhất hãy cùng khám phá về đường mật và những cấu trúc lân cận :

Mật được tạo ra trong gan. Gan nằm ở bụng trên phía bên phải. Mật được tiết ra từ tế bào gan và đổ vào các ống dẫn mật nhỏ. Các ống mật nhỏ hợp với nhau thành ống mật lớn hơn và cuối cùng đổ vào ống mật chủ. Dịch mật từ ống mật chủ đổ vào tá tràng (đoạn ruột đầu tiên tiếp sau dạ dày) qua một lỗ mở gọi là nhú tá tràng.

Túi mật nằm phía dưới gan bên phải của vùng bụng trên. Túi mật là nơi cô đặc và dự trữ dịch mật giữa các bữa ăn. Khi bạn ăn, túi mật co bóp để đẩy dịch mật qua ống túi mật vào ống mật chủ qua đó xuống tá tràng để giúp hòa tan và hấp thu chất béo trong thức ăn.

Tụy là 1 tuyến tiết những men tiêu hóa đóng vai trò quan trọng trong việc tiêu hóa mỡ và protein trong thức ăn. Các men tiêu hóa này được tiết từ tế bào tuyến tụy vào những ống tụy nhỏ rồi vào ống tụy chính và đổ vào tá tràng qua nhú tá tràng. Ngoài ra tụy còn tiết ra một số ít nội tiết tố ( hormone ) như insulin, glucagon tham gia vào quy trình điều hòa đường máu .

3.2 Cộng hưởng từ mật tụy (MRCP) dùng để làm gì?

Cộng hưởng từ mật tụy được dùng để :● Kiểm tra những bệnh lý về gan, ống mật, túi mật, tuyến tụy như u, sỏi hay viêm nhiễm .

● Tìm nguyên nhân viêm tụy.

● Tìm nguyên do gây ra đau bụng .● Sử dụng như một giải pháp chẩn đoán ít xâm lấn hơn so với nội soi đường mật ngược dòng ( ERCP ) .

MRCP có thể giúp chẩn đoán sự hiện diện của tắc mật và mức độ tắc trong đa số các trường hợp. Sỏi canxi nhỏ dưới 2 mm cũng có thể thấy được. Viêm đường mật xơ hóa nguyên phát có thể được chẩn đoán từ nhiều chỗ hẹp bất thường nhìn thấy trong ống mật.

Ở bệnh nhân có viêm tụy tái đi tái lại, MRCP có thể được thực hiện để tìm kiếm sỏi, sự phân chia tuyến tụy hoặc chỗ hẹp. Chụp cộng hưởng từ mật tụy có thể được sử dụng để đánh giá sự thay đổi nhu mô do viêm tụy hoặc để nhận biết ung thư tụy.

4. Những lưu ý khi thực hiện MRI ổ bụng

Hiện nay chưa ghi nhận bất kể công dụng phụ nào tương quan khi thực thi chụp MRI mật tụy. Tuy nhiên, vì máy chụp MRI tạo ra một từ lực rất lớn nên trước khi triển khai, cần có những chú ý quan tâm sau :

● Bệnh nhân đã từng phẫu thuật cấy ghép kim loại như: Cấy van tim nhân tạo, đặt stent mạch vành, kẹp mạch vành…

● Bệnh nhân sợ những nơi chật hẹp, đóng kín, hội chứng sợ lồng kính ( Claustrophobia )● Chứa dị vật sắt kẽm kim loại bên trong khung hình như : Mảnh đạn, nẹp vít trong phẫu thuật xương, răng giả, niềng răng, chỏm xương tự tạo …● Có sử dụng những thiết bị tương hỗ : Máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim, máy trợ thính, thiết bị bơm thuốc tự động hóa dưới da ( với bệnh nhân điều trị đái tháo đường ) …● Bệnh nhân tâm thần, người có size quá cỡ, trẻ nhỏ nghịch ngợm, không chịu hợp tác .● Người bệnh lao động trực tiếp trong thiên nhiên và môi trường khai thác và sản xuất sắt kẽm kim loại .● Phản ứng với thuốc đối quang ( rất hiếm )Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện là một trong những bệnh viện lớn có thiết bị máy móc tân tiến Giao hàng quy trình tiến độ khám chữa bệnh nói chung và chụp cộng hưởng từ MRI đúng chuẩn, văn minh cho những bệnh về não, mạch máu não nói riêng .

Đặc biệt, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là đơn vị đầu tiên tại Đông Nam Á đưa vào sử dụng máy chụp cộng hưởng từ mới 3.0 Tesla công nghệ Silent từ nhà sản xuất GE Healthcare Hoa Kỳ.

Máy hiện vận dụng công nghệ tiên tiến chụp cộng hưởng từ bảo đảm an toàn, đúng mực nhất lúc bấy giờ, không dùng tia X, không xâm lấn. Công nghệ Silent rất có lợi cho những trường hợp bệnh nhân là trẻ nhỏ, người già, bệnh nhân sức khỏe thể chất yếu hay vừa phẫu thuật .

Thạc sĩ Bác sĩ Lê Anh Việt đã có 07 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, thực hiện tốt các kỹ thuật thăm khám chẩn đoán hình ảnh. Hiện tại, bác sĩ đang làm việc tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn