Nhóm máu O RH- khi mang thai

Những người có nhóm máu hiếm O Rh – có năng lực gặp những khó khăn vất vả và rủi ro đáng tiếc cao hơn, đặc biệt quan trọng phụ nữ nhóm máu O RH – khi mang thai .
Đến nay, những nhà khoa học đã phát hiện mỗi người trong tất cả chúng ta có tới 30 hệ nhóm máu với khoảng chừng 300 loại kháng nguyên khác nhau, đó là hệ ABO, hệ Rh, hệ Kell, hệ Kidd, hệ Lewis … nhưng quan trọng nhất là 2 hệ nhóm máu ABO và hệ Rh. Mỗi hệ nhóm máu lại có những nhóm máu khác nhau do sự xuất hiện hay không xuất hiện của kháng nguyên trên mặt phẳng hồng cầu và kháng thể trong huyết thanh của người đó. Ví dụ : hệ ABO có 4 nhóm máu : A, B, AB và O ; hệ Rh có 2 nhóm máu là Rh + và Rh – .
Chỉ tính riêng 2 hệ nhóm máu ABO và hệ Rh, hội đồng người đã có 8 nhóm máu khác nhau là : A + ; A – ; B + ; B – ; AB + ; AB – ; O + ; O – ( A + nghĩa là người đó vừa có nhóm máu A thuộc hệ ABO vừa có nhóm máu Rh + thuộc hệ Rh. Dấu ( + ) hoặc dấu ( – ) chỉ ra rằng mặt phẳng hồng cầu của người đó có kháng nguyên Rh, viết vừa đủ là Rh ( D ) + trong trường hợp thứ nhất hoặc không có kháng nguyên Rh, viết không thiếu là Rh ( D ) – trong trường hợp thứ 2 ). Mỗi người khi sinh ra đã được thừa kế di truyền từ bố và mẹ nên có 1 trong 8 nhóm máu nêu trên và không biến hóa suốt cuộc sống .

Ở Việt Nam, có tới 99,96% số người thuộc nhóm máu Rh+ (hoặc O+ hoặc B+ hoặc A+ hoặc AB+, xếp theo tỷ lệ giảm dần) nhưng chỉ có 0,04%-0,07% số người thuộc nhóm máu Rh- (hoặc O- hoặc B- hoặc A- hoặc AB-).

Theo quy định của Hiệp hội Truyền máu quốc tế, nhóm máu có tỷ lệ dưới 0,1% trong cộng đồng được gọi là nhóm máu hiếm và dưới 0,01% gọi là nhóm máu rất hiếm. Như vậy, những người có nhóm máu Rh- ở Việt Nam thuộc cộng đồng người có nhóm máu hiếm (trong 10.000 người mới có 4-7 người mang nhóm máu Rh-). Nhóm máu RH- rất hiếm, do đó ở Trung Quốc nhóm máu này còn được gọi là nhóm máu gấu trúc.

Trong đời sống, những người có nhóm máu hiếm Rh – có năng lực gặp rủi ro đáng tiếc cao hơn những người có nhóm máu khác bởi những nguyên do sau đây :
Một là, khi họ cần phải truyền máu ( ví dụ do tai nạn thương tâm gây mất máu ; phẫu thuật cấp cứu, … ) thì không phải khi nào cũng có sẵn nhóm máu hiếm đó, nếu cơ sở tiếp đón máu hoặc bệnh viện không dự trữ rất đầy đủ tổng thể những nhóm máu .
Hai là, trường hợp mẹ có nhóm máu Rh -, bố có nhóm máu Rh +, theo quy luật di truyền, có tối thiểu 50 % trẻ sinh ra có nhóm máu giống bố là Rh +. Trong trường hợp có thai lần thứ nhất, đứa trẻ mang nhóm máu Rh + vẫn tăng trưởng thông thường cho đến khi sinh ra nếu quy trình mang thai, bánh nhau không bị tổn thương. Nhưng từ lần có thai thứ 2 trở đi, nếu con vẫn có nhóm máu Rh + thì thường xảy ra sự cố nghiêm trọng do sự không tương đồng nhóm máu giữa mẹ và con : vì khung hình mẹ sinh ra kháng thể đi qua bánh nhau chống lại kháng nguyên Rh ( D ) + có trên mặt phẳng hồng cầu của con và gây ngưng kết hồng cầu, còn gọi là tan máu ; hậu quả hoàn toàn có thể gây sẩy thai, thai chết lưu, đẻ non, hoặc đứa trẻ sinh ra nhưng bị thiểu năng trí tuệ .

Ba là, với những phụ nữ có nhóm máu Rh- mà đã mang thai có nhóm máu Rh+ thì vẫn có thể xảy ra tai biến truyền máu ngay ở lần nhận máu Rh+ đầu tiên.

Tóm lại, nhóm máu hiếm Rh – là một đặc tính di truyền, giống như màu da, màu tóc … không gây tác động ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất con người. Tuy nhiên, những người có nhóm máu hiếm chỉ hoàn toàn có thể truyền máu cho nhau ; nếu truyền nhầm nhóm máu Rh + sang Rh – sẽ xảy ra hiện tượng kỳ lạ tan máu, gây sốc, suy thận, trụy tim mạch và tử trận ; sự không tương đồng nhóm máu mẹ con là tai biến sản khoa thường gặp nếu người mẹ có Rh – và bố có Rh +. Do chiếm một tỷ suất rất thấp trong hội đồng nên những người có nhóm máu Rh – cần được hoạt động và sinh hoạt trong những câu lạc bộ hiến máu tình nguyện ( do Hội Chữ thập đỏ hoặc Trung tâm Huyết học-Truyền máu xây dựng và quản trị ) để được tư vấn về sức khỏe thể chất và có thời cơ giúp sức nhau trong những trường hợp cần phải truyền máu .
Để tránh những rủi ro đáng tiếc hoàn toàn có thể xảy ra nêu trên, Ban Chỉ đạo hoạt động hiến máu tình nguyện, cơ sở tiếp đón máu, cơ sở y tế địa phương và bản thân người có nhóm máu hiếm Rh – cần quan tâm triển khai 1 số ít giải pháp sau đây :
Thứ nhất, so với Ban Chỉ đạo hoạt động hiến máu tình nguyện, cơ sở tiếp đón máu và tuyến y tế địa phương của người có nhóm máu hiếm :

• – Mỗi khi phát hiện 1 người có nhóm máu hiếm thì tiếp tục động viên các thành viên khác của gia đình người đó xét nghiệm nhóm máu, lập danh sách để theo dõi, tư vấn sức khỏe cho những người có nhóm máu hiếm.
• – Vận động người có nhóm máu hiếm đủ sức khỏe tham gia hiến máu tình nguyện; thực hiện việc lưu trữ và cung cấp nhóm máu hiếm trong các trường hợp cần truyền máu theo quy định.
• – Tổ chức các “Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm” nhằm mục đích quản lý, tư vấn sức khỏe và hỗ trợ giữa các thành viên trong các trường hợp cần truyền máu.

Thứ hai, so với những người có nhóm máu hiếm Rh – luôn nhớ câu “ phải bảo vệ cho chính mình ” bằng cách :

• – Quan tâm đến sức khỏe bản thân và động viên những người thân trong gia đình xét nghiệm để biết chính xác nhóm máu.
• – Thông báo nhóm máu Rh(-) của mình với cơ sở khám chữa bệnh, đặc biệt khi cần truyền máu và chăm sóc thai nghén.
• – Tích cực tham gia “Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm” để sẻ chia thông tin, hỗ trợ nhau trong những trường hợp cần truyền máu.
• – Thường xuyên truy cập trang Web “Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm” để hiểu rõ hơn về đặc điểm nhóm máu Rh-.

Vậy cơ quan, tổ chức nào có trách nhiệm thành lập và quản lý “Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm”?

Hiện nay những câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm Rh – được 2 cơ quan sau đây xây dựng và quản trị :
– Hội Chữ thập đỏ ( cấp TW, cấp tỉnh, cấp huyện ) quản trị, ví dụ : “ Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm ” do Hội Chữ thập đỏ thành phố Hồ Chí Minh xây dựng năm 2001, đến nay có 156 thành viên ; “ Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm Nước Ta ” do Trung ương Hội xây dựng năm 2009, có 76 thành viên ; “ Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm TP. Đà Nẵng ” do Thành Hội Thành Phố Đà Nẵng xây dựng năm 2009, có 40 thành viên, …
– Trung tâm huyết học-truyền máu quản trị, ví dụ : “ Câu lạc bộ người có nhóm máu hiếm khu vực miền Trung ” do Trung tâm Huyết học-Truyền máu khu vực Huế xây dựng, đến nay có 83 thành viên ; “ Câu lạc bộ người nhóm máu hiếm ” do Viện Huyết học-Truyền máu TW xây dựng, có 100 thành viên ; Câu lạc bộ người nhóm máu hiếm khu vực Đông Nam bộ do Trung tâm Huyết học-Truyền máu Bệnh viện Chợ Rẫy xây dựng 2011, có 154 thành viên