Thuốc Opxil Sa 500Mg Imexpharm Điều Trị Nhiễm Khuẩn (10 Vỉ X 10 Viên)

Opxil Sa của Công ty Cổ phần Dược phẩm Imexpharm, thành phần chính chứa cephalexin ( dưới dạng cephalexin monohydrat ), đây là thuốc dùng để trị nhiễm khuẩn .Thời gian bán thải hoàn toàn có thể tăng ở trẻ sơ sinh do tính năng thận chưa hoàn hảo, không có sự tích lũy khi sử dụng liều lên đến 50 mg / kg / ngày .Nồng độ đỉnh trong máu đạt được sau 1 giờ kể từ khi dùng thuốc, nồng độ trị liệu duy trì từ 6 – 8 giờ. Khoảng 80 % thuốc có hoạt tính được thải trừ trong nước tiểu trong vòng 6 giờ. Không có sự tích lũy với liều lớn hơn liều điều trị tối đa ( 4 g / ngày ) .

Cephalexin được hấp thu hầu như hoàn toàn ở đường tiêu hóa, 75 – 100% được thải trừ nhanh chóng ở dạng có hoạt tính trong nước tiểu. Hấp thu giảm nhẹ khi sử dụng thuốc cùng với thức ăn. Thời gian bán thải khoảng 60 phút ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường. Thẩm phân máu và thẩm phân màng bụng có thể loại trừ cephalexin ra khỏi máu.

Cephalexin được hấp thu nhanh gọn sau khi dùng đường uống. Khi sử dụng liều 500 mg, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết thanh giao động 18 mg / l sau 1 giờ. Nồng độ cephalexin trong huyết thanh vẫn được phát hiện sau 6 giờ dùng thuốc. Cephalexin được thải trừ trong nước tiểu qua lọc cầu thận và ống thận. Các nghiên cứu và điều tra cho thấy hơn 90 % thuốc được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu trong vòng 8 giờ. Trong suốt quy trình, nồng độ đỉnh trong nước tiểu khi dùng liều 500 mg xê dịch 2.200 mg / l .Đa phần những chủng Enterococci ( Streptococcus faecalis ) và một vài chủng Staphylococci kháng với cephalexin. Cephalexin không có hoạt tính chống lại phần đông những chủng Enterobacter spp., Morganella morganii và Pr. vulgaris. Cephalexin không có hoạt tính chống lại Pseudomonas hoặc Herellea spp. hoặc Acinetobacter calcoaceticus. Streptococcus pneumoniae kháng penicilin thường đề kháng chéo với kháng sinh beta – lactam. Khi thử nghiệm bằng chiêu thức in vitro, Staphylococci bộc lộ sự đề kháng chéo giữa cephalexin và kháng sinh loại methicilin .Cephalexin có hoạt tính in vitro chống lại những vi trùng sau : Streptococci tan máu beta, Staphylococci, gồm có chủng coagulase dương thế, coagulase âm tính và chủng sinh penicilinase, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis .Thuốc gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicilin ( PBP ) lần lượt ức chế tổng hợp peptidoglycan trong thành tế bào vi trùng, thế cho nên ức chế sinh tổng hợp thành tế bào. Vi khuẩn bị tiêu hủy do ảnh hưởng tác động của những enzym tự tiêu thành tế bào ( autolysin và murein hydrolase ), trong khi lắp ráp thành tế bào bị ngừng lại. Cephalexin là kháng sinh uống, giống như những cephalosporin thế hệ I ( cefadroxil, cefazolin ), cephalexin có hoạt tính in vitro trên nhiều cầu khuẩn ưa khí Gram dương, nhưng công dụng hạn chế trên vi trùng Gram âm .Cephalexin là kháng sinh bán tổng hợp dùng đường uống, thuộc nhóm cephalosporin thế hệ I. Tác dụng diệt khuẩn của thuốc là do ức chế tổng hợp thành tế bào vi trùng .Cephalexin là kháng sinh nhóm cephalosporin bán tổng hợp dùng đường uống, được chỉ định trong điều trị những nhiễm khuẩn do những vi trùng nhạy cảm gây ra trong những bệnh sau :Thuốc Opxil Sa được chỉ định dùng trong những trường hợp sau :Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều tiếp nối, hãy bỏ lỡ liều đã quên và uống liều tiếp nối vào thời gian như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã pháp luật .Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất .Đã có báo cáo giải trình về thực trạng tiểu ra máu không kèm suy giảm tính năng thận ở trẻ nhỏ vô tình dùng hơn 3,5 g cephalexin trong một ngày. Trong trường hợp này, cần điều trị tương hỗ và thường không để lại di chứng .Không cần phải rửa dạ dày, trừ khi đã dùng 5 đến 10 lần tổng liều thông thường hàng ngày .Trong trường hợp quá liều nghiêm trọng, cần theo dõi ngặt nghèo trên lâm sàng và trong phòng thí nghiệm về huyết học, công dụng gan, thận và thực trạng đông máu cho đến khi bệnh nhân không thay đổi. Bài niệu cưỡng bức, thẩm phân màng bụng, thẩm phân máu, sử dụng than hoạt, truyền máu không hữu dụng khi quá liều cephalexin. Những giải pháp này phần đông không được chỉ định .Các triệu chứng của quá liều cephalexin đường uống gồm có buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, tiêu chảy và tiểu ra máu .Lưu ý : Liều dùng trên chỉ mang đặc thù tìm hiểu thêm. Liều dùng đơn cử tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng tương thích, bạn cần tìm hiểu thêm quan điểm bác sĩ hoặc nhân viên y tế .* Hàm lượng cephalexin trong mẫu sản phẩm này không thích hợp để sử dụng cho những liều nhỏ hơn 500 mg / lần. Đối với những liều nhỏ hơn 500 mg / lần nên sử dụng mẫu sản phẩm khác có hàm lượng cephalexin thấp hơn .Trong điều trị nhiễm khuẩn do cầu khuẩn tan máu beta, sử dụng liều điều trị tối thiểu 10 ngày .Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng, hoàn toàn có thể tăng liều gấp đôi. Các nghiên cứu và điều tra lâm sàng cho thấy liều 75 – 100 mg / kg / ngày chia thành 4 lần được sử dụng trong điều trị viêm tai giữa .Đối với nhiễm khuẩn da và mô mềm, viêm họng do liên cầu khuẩn và nhiễm khuẩn đường tiết niệu nhẹ không biến chứng, tổng liều hàng ngày hoàn toàn có thể được chia ra và dùng mỗi 12 giờ .Dùng liều như so với người lớn. Cần giảm liều nếu tính năng thận bị suy giảm đáng kể. Liều dùng không quá 500 mg / ngày nếu độ lọc cầu thận Khi sử dụng thuốc Opxil Sa, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Lưu Ý Của Thuốc Opxil Sa 500Mg

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tìm hiểu thêm thông tin bên dưới .

Chống chỉ định

Thuốc Opxil Sa chống chỉ định trong những trường hợp sau :

• Bệnh nhân dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin .
• Quá mẫn với cephalexin hoặc với bất kể thành phần nào có trong công thức điều chế .
• Không dùng cephalosporin cho người bệnh có tiền sử sốc phản vệ do penicilin hoặc phản ứng trầm trọng khác qua trung gian globulin miễn dịch IgE .

Thận trọng khi sử dụng

Trước khi điều trị với cephalexin, cần chú ý quan tâm khám phá xem bệnh nhân có từng bị phản ứng quá mẫn với kháng sinh cephalosporin, penicilin hoặc những thuốc khác. Cần thận trọng khi sử dụng cephalexin cho bệnh nhân bị dị ứng với penicilin. Đã có vật chứng trên lâm sàng và trong phòng thí nghiệm về dị ứng chéo giữa penicilin và cephalosporin. Đã có trường hợp bệnh nhân bị phản ứng nặng ( gồm có phản vệ ) với cả hai loại thuốc .
Viêm đại tràng giả mạc xảy ra với hầu hết những kháng sinh phổ rộng, gồm có macrolid, penicilin bán tổng hợp và cephalosporin. Do đó, thiết yếu xem xét những chẩn đoán này ở bệnh nhân bị tiêu chảy tương quan tới việc dùng kháng sinh. Mức độ viêm đại tràng từ nhẹ đến rình rập đe dọa tính mạng con người. Có thể khắc phục những trường hợp viêm đại tràng giả mạc nhẹ bằng cách ngừng thuốc. Các trường hợp từ vừa đến nặng, cần vận dụng những giải pháp thích hợp .
Nếu xảy ra dị ứng với cephalexin, bệnh nhân cần ngưng dùng thuốc và thực thi điều trị với những thuốc khác thích hợp .
Sử dụng cephalexin lâu ngày dẫn đến sự tăng trưởng quá mức của những vi sinh vật không nhạy cảm với thuốc. Cần theo dõi bệnh nhân cẩn trọng. Nếu bội nhiễm xảy ra trong quy trình điều trị, cần vận dụng những giải pháp thích hợp .
Thận trọng khi dùng cephalexin cho bệnh nhân bị suy giảm công dụng thận đáng kể. Cần điều tra và nghiên cứu cẩn trọng trên lâm sàng và trong phòng thí nghiệm vì mức liều bảo đảm an toàn hoàn toàn có thể thấp hơn mức liều được khuyến nghị .
Ảnh hưởng đến xét nghiệm
Dương tính với xét nghiệm Coombs trực tiếp đã được báo cáo giải trình trong suốt quy trình điều trị với kháng sinh nhóm cephalosporin. Đối với những xét nghiệm huyết học, hoặc trong quy trình truyền máu khi những xét nghiệm kháng globulin được triển khai trên nhóm nhỏ, hoặc trong xét nghiệm Coombs cho trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin trước khi sinh, hiệu quả dương thế hoàn toàn có thể do thuốc .
Phản ứng dương thế giả hoàn toàn có thể xảy ra khi xét nghiệm glucose trong nước tiểu với dung dịch Benedict hoặc Fehling hoặc viên xét nghiệm đồng sulfat, nhưng với những xét nghiệm bằng enzym thì không bị ảnh hưởng tác động .
Cephalexin hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến việc định lượng creatinin bằng picrat kiềm, cho hiệu quả cao giả, tuy nhiên mức tăng có vẻ như không có ý nghĩa trong lâm sàng .

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có dẫn chứng về tác động ảnh hưởng của thuốc lên năng lực lái xe, quản lý và vận hành máy móc .

Thời kỳ mang thai 

Mặc dù những điều tra và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và lâm sàng chưa cho dẫn chứng về việc sử dụng thuốc gây quái thai. Tuy nhiên, cần thận trọng khi chỉ định cephalexin cho phụ nữ có thai .

Thời kỳ cho con bú

Hàm lượng cephalexin bài tiết trong sữa mẹ tăng suốt 4 giờ sau khi dùng một liều 500 mg. Cephalexin đạt đến nồng độ tối đa 4 microgam / ml, sau đó giảm dần đến hết sau 8 giờ dùng thuốc. Cần thận trọng khi dùng cephalexin cho phụ nữ đang cho con bú .

Tương tác thuốc

Tương tác của thuốc
Như những kháng sinh beta-lactam khác, probenecid ngăn cản sự thải trừ qua thận của cephalexin. Do đó, làm tăng nồng độ trong huyết thanh và tăng thời hạn bán thải của cephalexin .
Trong một nghiên cứu và điều tra đơn lẻ ở 12 đối tượng người tiêu dùng khỏe mạnh sử dụng liều 500 mg cephalexin và metformin, Cmax và AUC metformin trong huyết tương tăng trung bình tương ứng 34 % và 24 %, độ thanh thải metformin qua thận giảm trung bình 14 %. Không có tính năng phụ được báo cáo giải trình ở 12 đối tượng người tiêu dùng khỏe mạnh trong thí nghiệm này. Không có thông tin về tương tác thuốc giữa cephalexin và metformin khi sử dụng đa liều. Ý nghĩa lâm sàng của nghiên cứu và điều tra này chưa rõ ràng, đặc biệt quan trọng là không có trường hợp nào về ” lactic acidosis ” ( nhiễm toan lactic ) được báo cáo giải trình tương quan đến việc điều trị phối hợp metformin và cephalexin .
Hạ kali máu hoàn toàn có thể xảy ra trên bệnh nhân bị bệnh bạch cầu dùng thuốc độc tế bào đồng thời với gentamicin và cephalexin .
Dùng cephalosporin liều cao cùng với những thuốc khác cũng độc với thận như aminoglycosid hay thuốc lợi tiểu mạnh ( ví dụ furosemid, acid ethacrynic và piretanid ) hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng xấu tới công dụng thận. Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy không có yếu tố gì với cephalexin ở mức liều đã khuyến nghị .
Đã có những thông tin về cephalexin làm giảm tính năng của oestrogen trong thuốc uống tránh thai .
Cholestyramin gắn với cephalexin ở ruột làm chậm sự hấp thu của chúng .
Tác dụng của cephalexin hoàn toàn có thể tăng lên khi dùng với những tác nhân gây uric niệu .
Cephalexin hoàn toàn có thể làm giảm hiệu lực thực thi hiện hành của vắc xin thương hàn .
Ảnh hưởng đến xét nghiệm
Dương tính với nghiệm pháp Coombs trực tiếp đã được báo cáo giải trình trong suốt quy trình điều trị với kháng sinh nhóm cephalosporin. Đối với những xét nghiệm huyết học, hoặc trong quy trình truyền máu khi những xét nghiệm kháng globulin được thực thi trên nhóm nhỏ, hoặc trong xét nghiệm Coombs cho trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin trước khi sinh, hiệu quả dương thế hoàn toàn có thể do thuốc .

Phản ứng dương tính giả có thể xảy ra khi xét nghiệm glucose trong nước tiểu với dung dịch Benedict hoặc Fehling hoặc viên xét nghiệm đồng sulfat. Các xét nghiệm dựa trên phản ứng oxy hóa glucose có thể sử dụng an toàn.

Cephalexin hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến việc định lượng creatinin bằng picrat kiềm, cho tác dụng cao giả, tuy nhiên mức tăng có vẻ như không có ý nghĩa trong lâm sàng .
Tương kỵ của thuốc
Do không có những điều tra và nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với những thuốc khác .