Tiên lượng – Wikipedia tiếng Việt

Tiên lượng (Hy Lạp: πρόγρόγ “tiên đoán, biết trước”) là một thuật ngữ y tế để dự đoán khả năng phát triển của bệnh, kể cả dấu hiệu và triệu chứng sẽ cải thiện hoặc xấu đi (và nhanh như thế nào) hoặc duy trì ổn định theo thời gian; kỳ vọng về chất lượng cuộc sống, như khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày; khả năng biến chứng và các vấn đề sức khỏe liên quan; và khả năng sống sót (bao gồm cả tuổi thọ).[1][2] Tiên lượng được thực hiện vào cơ sở của quá trình bình thường của bệnh được chẩn đoán, tình trạng thể chất và tinh thần của từng cá nhân, các phương pháp điều trị có sẵn và các yếu tố bổ sung.[2] Tiên lượng đầy đủ bao gồm thời gian dự kiến, chức năng và mô tả về khóa học của bệnh, chẳng hạn như suy giảm tiến triển, khủng hoảng không liên tục hoặc khủng hoảng đột ngột, không thể đoán trước.

Khi được vận dụng cho dân số thống kê lớn, ước tính tiên lượng hoàn toàn có thể rất đúng chuẩn : ví dụ : công bố ” 45 % bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng sẽ chết trong vòng 28 ngày ” hoàn toàn có thể được triển khai với 1 số ít độ đáng tin cậy, do tại nghiên cứu và điều tra trước đó cho thấy tỷ suất bệnh nhân này đã chết. Thông tin thống kê này không vận dụng cho tiên lượng cho từng bệnh nhân : cần thêm thông tin để xác lập xem một bệnh nhân thuộc 45 % người sẽ chết hay 55 % sống sót. [ 3 ]

Các chỉ số bệnh và tiên lượng

Bạn đang đọc: Tiên lượng – Wikipedia tiếng Việt

.

Điểm tiên lượng cũng được sử dụng để Dự kiến tác dụng ung thư. Điểm Manchester là một chỉ số tiên lượng cho tế bào nhỏ ung thư phổi. Đối với Ung thư hạch không Hodgkin, những bác sĩ đã tăng trưởng Chỉ số tiên lượng quốc tế để Dự kiến tác dụng của bệnh nhân .

Các lĩnh vực y tế khác sử dụng các chỉ số tiên lượng được sử dụng là trong chấn thương gan do thuốc (DILI) (luật của Hy) và sử dụng kiểm tra căng thẳng tập thể dục như một chỉ số tiên lượng sau nhồi máu cơ tim, cũng sử dụng để chỉ báo nhiều u tủy tỷ lệ sống sót.[4]

Kết thúc cuộc sống.

Các điều tra và nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hầu hết những bác sĩ đều quá sáng sủa khi đưa ra tiên lượng ; họ có khuynh hướng phóng đại thời hạn một bệnh nhân hoàn toàn có thể sống. Đối với những bệnh nhân bị bệnh nặng, đặc biệt quan trọng là những người trong đơn vị chức năng chăm nom đặc biệt quan trọng, có những mạng lưới hệ thống tính điểm tiên lượng bằng số đúng mực hơn. Nổi tiếng nhất trong số này là thang đo APACHE II, đúng mực nhất khi được vận dụng trong bảy ngày trước cái chết Dự kiến của bệnh nhân .

Biết tiên lượng giúp xác định liệu có ý nghĩa hơn khi thử một số phương pháp điều trị nhất định hoặc giữ lại chúng, và do đó đóng một vai trò quan trọng trong các quyết định cuối đời.

Công cụ ước tính.

Ước tính thường được sử dụng để miêu tả tiên lượng gồm có :

• Sống sót không tiến triển – khoảng thời gian trong và sau khi dùng thuốc hoặc điều trị trong thời gian bệnh được điều trị (thường là ung thư) không trở nên tồi tệ hơn.
• Tỷ lệ sống – cho biết tỷ lệ phần trăm của những người trong nhóm nghiên cứu hoặc điều trị còn sống trong một khoảng thời gian nhất định sau khi chẩn đoán.
• Thời gian sống sót – thời gian còn lại của cuộc đời. Nếu không có quy định khác, nó thường bắt đầu từ thời điểm chẩn đoán.

Một trong những tác phẩm tiên phong của y học là Sách Tiên tri của Hippocrates, được viết vào khoảng chừng năm 400 trước Công nguyên. Công trình này khởi đầu bằng công bố sau : ” Đối với tôi, một điều tuyệt vời nhất so với bác sĩ là nuôi dưỡng Tiên lượng ; bằng cách thấy trước và báo trước, trước sự hiện hữu của người bệnh, hiện tại, quá khứ và tương lai, và lý giải Những thiếu sót mà bệnh nhân đã phạm tội, anh ta sẽ dễ tin hơn khi làm quen với thực trạng của người bệnh, thế cho nên đàn ông sẽ tự tin xâm nhập vào một bác sĩ như vậy. ” [ 5 ]

Đối với các bác sĩ thế kỷ 19, đặc biệt là những người theo trường y khoa Pháp, mục đích chính của y học không phải là chữa bệnh, mà là đưa ra chẩn đoán y khoa và đạt được tiên lượng về cơ hội của bệnh nhân. Chỉ vài thập kỷ sau, trọng tâm của những nỗ lực trong y học phương Tây đã chuyển sang chữa khỏi bệnh.[cần dẫn nguồn]

link ngoài.